Niveles de control de gestión en hospitales: la influencia de la acreditación en otros sistemas de control de gestión

Autores/as

  • Marcia-Zanievicz da Silva Professor, Graduate Program in Accounting and Administration, Universidade Regional de Blumenau, Blumenau, Brazil https://orcid.org/0000-0003-1229-7705
  • Micheli-Aparecida Lunardi Graduated, Master in Accounting Sciences, Universidade Regional de Blumenau, Blumenau, Brazil https://orcid.org/0000-0003-0622-928X
  • Alyne-Cecilia Serpa-Ganz Graduated, Master in Accounting Sciences, Universidade Regional de Blumenau, Blumenau, Brazil https://orcid.org/0000-0002-7192-6033
  • Vinícius-Costa da Silva-Zonatto Professor, Graduate Program in Accounting, Universidade Federal de Santa Maria, Santa Maria, Brazil https://orcid.org/0000-0003-0823-6774

DOI:

https://doi.org/10.18046/j.estger.2020.155.3562

Palabras clave:

acreditación, hospitales, sistema de control de gestión, palancas de control

Resumen

El objetivo del estudio es identificar la influencia de la acreditación en los sistemas de control de gestión (SCG) antes y después de la implementación de la acreditación. Para esto se realizó una encuesta, con una muestra de 92 encuestados (profesionales responsables de implementar la acreditación) y se utilizó la prueba t para evaluar la diferencia entre las dos muestras (antes y después de la implementación de la acreditación). Los resultados muestran que después de la implementación de la acreditación, los sistemas de control de gestión (creencias, frontera, diagnóstico e interactivos) tuvieron mejoras significativas en sus procesos, caracterizando una mejor gestión y calidad de los servicios de salud prestados. Al analizar el uso equilibrado de las herramientas de control de gestión que maximizan el control organizacional de las empresas, se espera contribuir a una mejor prestación de servicios y la maximización de los recursos organizacionales generalmente escasos ante las crecientes demandas del sector de la salud.

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Referencias

Akroyd, C., Biswas, S. S. N., & Chuang, S. (2016). How management control practices enable strategic alignment during the product development process. Advances in Management Accounting, 26, 99- 138. https://doi.org/10.1108/S1474-787120150000026004

Alonso, L. B. N., Droval, C., Ferneda, E., & Emídio, L. (2014). Acreditação hospitalar e a gestão da qualidade dos processos assistenciais. Perspectivasem Gestão & Conhecimento, 4(2), 34-49.

Alkhenizan, A., & Shaw, C. (2011). Impact of accreditation on the quality of healthcare services: a systematic review of the literature. Annalsof Saudi medicine, 31(4), 407. https://doi.org/10.4103/0256-4947.83204

Anthony, R. N. (1965). Planning and control systems: a framework for analysis. Graduate School of Business Administration Harvard. University Cambridge.

Anthony, R. N, & Govidarajan, V. (2008). Sistemas de controle gerencial (12a. ed.). São Paulo: McGraw-Hill.

Agência Nacional de Vigilância Sanitária - Anvisa. (2004). Acreditação: A Busca pela Qualidade nos Serviços de Saúde. Informes Técnicos Institucionais. Revista de Saúde Pública, 38(2), 335-336. https://doi.org/10.1590/S0034-89102004000200029

Araujo, C. A. S., dos S. Figueiredo, O. H., & Figueiredo, K. (2015). O que Motiva os Hospitais Brasileiros a Buscar a Acreditação?. Revista de Gestão em Sistemas de Saúde, 4(1), 17-28. https://doi.org/10.5585/rgss.v4i1.111

Bonato, V. L. (2011). Gestão de qualidade em saúde: melhorando assistência ao cliente. Mundo Saúde, 35(5), 319-31.

Bomfin, D. F., Trivellato, L. P., & Hastenreiter, F. (2013). Aceitação e resistência ao processo de acreditação hospitalar sob a perspectiva dos profissionais que atuam em instituições hospitalares. Revista Pensamento Contemporâneo em Administração, 7(2), 116-133. https://doi.org/10.12712/rpca.v7i2.206

Canonico, P., & Söderlund, J. (2010). Getting control of multi-project organizations: combining contingent control mechanisms. International Journal of Project Management, 28(8), 796-806. https://doi.org/10.1016/j.ijproman.2010.05.005

Chenhall, R. H. (2003). Management control systems design within its organizational context: findings from contingency-based research and directions for the future. Accounting, organizations and society, 28(2-3), 127-168. https://doi.org/10.1016/S0361-3682(01)00027-7

Chopra, S., & Kondapalli, M. (2015). Applying Lean Principles to Mitigate the “July Effect”: Addressing Challenges Associated with Cohort Turnover in Teaching Hospitals. Journal of Technology, Management and Applied Engineering, 31(4), 1-20.

Churchill, G. A. (2003). Investigación de mercados. (4ª. ed.). México: Thompson.

Cruz, A. P. C., Frezatti, F., & Bido, D. S. (2015). Estilo de Liderança, Controle Gerencial e Inovação: Papel das Alavancas de Controle/Leadership Style, Management Controland Innovation: The Role of Control Levers. Revista de Administração Contemporânea, 19(6), 772-794. http://dx.doi.org/10.1590/1982-7849rac2015150099

Donaldson, S. I. (2007). Program theory-driven evaluation science: Strategies and applications. Londres: Routledge.

El-Jardali, F., Jamal, D., Dimassi, H., Ammar, W., & Tchaghchaghian, V. (2008). The impact of hospital accreditation on quality of care: perception of Lebanese nurses. International Journal for Quality in Health Care, 20(5), 363-371. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzn023

Imoniana, J. O., & Nohara, J. J. (2005). Cognição da estrutura de controle interno: uma pesquisa exploratória. Revista de Administração e Contabilidade da Unisinos, 2(1), 37- 46.

Franciscatto, L., Bessow, C. K., de A. Ruzczyk, J. V., de Oliveira, M. A., & Kluck, M. M. (2011). Metas internacionais de segurança do paciente em hospital universitário. Revista HCPA, 31(4), 482-486.

François, P., & Pomey, M. P. (2005). Implantation de lagestion de la qualité dans les hôpitaux français, jeux d’acteurs et transformations induites. Revue d'épidémiologie et de santé publique, 53, 4-11. https://doi.org/10.1016/S0398-7620(05)84753-4

Jaafaripooyan, E., Agrizzi, D., & Akbari-Haghighi, F. (2011). Healthcare accreditation systems: further perspectives on performance measures. International Journal for Quality in Health Care, 23(6), 645-656. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzr063

Jorge, M. J., de Carvalho, F. A., & Medeiros, R. O. (2013). Esforços de inovação organizacional e qualidade do serviço: um estudo empírico sobre unidades hospitalares. Revista de Administração Pública, 47(2), 327-356. https://doi.org/10.1590/S0034-76122013000200003

Kruis, A. M., Speklé, R. F., & Widener, S. K. (2016). The Levers of Control Framework: An exploratory analysis of balance. Management Accounting Research, 32, 27-44. https://doi.org/10.1016/j.mar.2015.12.002

Manzo, B. F., Brito, M. J. M., & dos Reis Corrêa, A. (2012). Implicações do processo de Acreditação Hospitalar no cotidiano de profissionais de saúde. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 46(2), 388-394. https://doi.org/10.1590/S0080-62342012000200017

Mendes, G. H. D. S., & Mirandola, T. B. D. S. (2015). Hospital accreditation as an improvement strategy: impacts and difficulties in six accredited hospitals. Gestão & Produção, 22(3), 636-648. http://dx.doi.org/10.1590/0104-530X1226-14

Mundy, J. (2010). Creating dynamic tensions through a balanced use of management control systems. Accounting, Organizations and society, 35(5), 499-523. https://doi.org/10.1016/j.aos.2009.10.005

Oliveira, J. L. C. D., & Matsuda, L. M. (2016). Vantagens e dificuldades da acreditação hospitalar: A voz dos gestores da qualidade. Escola Anna Nery, 20(1), 63-69. https://doi.org/10.5935/1414-8145.20160009

Organização Nacional de Acreditação - ONA. (2006). Manual das organizações prestadoras de serviços hospitalares (3a ed.). Pelotas: Educat.

Portela, O. T., & Schmidt, A. S. (2008). Proposta de metodologia de avaliação e diagnóstico de gestão hospitalar. Acta Paul Enferm, 21(Esp), 198-202. https://doi.org/10.1590/S0103-21002008000500011

Rooney, A. L., & Van Ostenberg, P. R. (1999). Licensure, accreditation, and certification: approaches to health services quality. Center for Human Services, QualityAssurance Project.

Silva, M. Z., Dani, A. C., & Santos, C. A (2016). A Relação da Acreditação com o Isomorfismo Institucional e com os Artefatos de Contabilidade Gerencial nos Hospitais da Região Sul do Brasil. In: Associação Nacional de Programas de Pós-Graduação em Ciências Contábeis, 10. São Paulo: Anais ANPCONT.

Simons, R. (1995). Levers of Control: How Managers Use Innovative Control Systems to Drive Strategic Renewal. Boston: Harvard Business School Press.

Simons, R. (1990). The role of management control systems in creating competitive advantage: new perspectives. Accounting, organizations and society, 15(1-2), 127-143. https://doi.org/10.1016/0361-3682(90)90018-P

Simons, R. (1994). How new top managers use control systems as levers of strategic renewal. Strategic management journal, 15(3), 169-189. https://doi.org/10.1002/smj.4250150301

Smits, P. A., Champagne, F., Contandriopoulos, D., Sicotte, C., & Préval, J. (2008). Conceptualizing performance in accreditation. International Journal for Quality in Health Care, 20(1), 47-52. https://doi.org/10.1093/intqhc/mzm056

Souza, A. de, Guerra, M., Oliveira, C., Gomide, P. L. R., Pereira, C. M., & Freitas, D. A. (2009). Controle de gestão em organizações hospitalares. REGE. Revista de Gestão, 16(3), 15-29. https://doi.org/10.5700/issn.2177-8736.rege.2009.36675

Songini, L., Morelli, C., & Vola, P. (2018). Managerial Control Systems in Family Business: State of the Art, In: Epstein, M.J., Verbeeten, F.H.M. and Widener, S.K. (Ed.), Performance Measurement and Management Control: The Relevance of Performance Measurement and Management Control Research (Studies in Managerial and Financial Accounting, Vol. 33, pp. 193-220). Emerald Publishing Limited. https://doi.org/10.1108/S1479-351220180000033008

Speklé, R. F. (2001). Explaining management control structure variety: a transaction cost economics perspective. Accounting, Organizations and Society, 26(4), 419-441. https://doi.org/10.1016/S0361-3682(00)00041-6

Tuomela, T. S. (2005). The interplay of different levers of control: A case study of introducing a new performance measurement system. Management Accounting Research, 16(3), 293-320. https://doi.org/10.1016/j.mar.2005.06.003

Tessier, S., & Otley, D. (2012). A conceptual development of Simons’ Levers of Control framework. Management Accounting Research, 23(3), 171-185. https://doi.org/10.1016/j.mar.2012.04.003

Viana, A. L. D. Á., & Fonseca, A. M. M. (2016). Estado de Crise: Dimensões Política e Social da Crise Atual no Brasil e no Exterior. Bem Comum, Esfera Pública e Ética como Sentido e Nexos da Universalidade. Revista Continentes, 1(7), 106-120.

Widener, S. K. (2007). An empirical analysis of the levers of control framework. Accounting, organizations and society, 32(7), 757-788. https://doi.org/10.1016/j.aos.2007.01.001

Wijethilake, C., Munir, R., & Appuhami, R. (2017b). Proactive sustainability strategy and corporate sustainability performance: The mediating effect of sustainability control systems. Journal of Environmental Management, 196, 569 - 582. https://doi.org/10.1016/j.jenvman.2017.03.057

Yu, C. H. (2001). An introduction to computing and interpreting Cronbach Coefficient Alpha in SAS. In Proceedings of 26 th SAS User Group International Conference (pp. 22-25).

Publicado

2020-05-27

Cómo citar

Niveles de control de gestión en hospitales: la influencia de la acreditación en otros sistemas de control de gestión. (2020). Estudios Gerenciales, 36(155), 239-247. https://doi.org/10.18046/j.estger.2020.155.3562