Boletín de prensa # 322 Para algunos expertos, los problemas del sistema de salud están relacionados con las falencias que se dan en el nivel local, por las deficiencias en la aplicación del modelo de descentralización. Ese será el tema central en el foro 'Descentralización en Salud: Cómo Replantearla', que se realizará en Cali el 19 de noviembre en el Auditorio Manuelita de la Universidad Icesi de Cali. El evento contará con el experto internacional, Dr. Ian Forde de la  OCDE . También participarán el Ministro de Salud y la Directora del Instituto Nacional de Salud. Informes: Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla., www.proesa.org.co Hace 25 años el país estableció la forma de llevar a cabo el proceso de descentralización en el sector salud, con la Ley 10 de 1990. Municipios y departamentos asumieron funciones que hoy siguen sin ser claras y que han llevado a que se dupliquen tareas o no se lleven a cabo, afectando con ello la prestación del servicio. Para algunos expertos del sector, en esto radica gran parte de los problemas del sistema de salud. “Durante los últimos años se hablado de la crisis de las EPS, del cambio del modelo de aseguramiento, de la integración vertical, pero de la descentralización en salud no se ha hablado y es importante revisar qué ha pasado desde que se expidió la ley. Revisar las competencias de las entidades territoriales no para quitarles facultades, sino para optimizarlas”, explica Augusto Galán, director del observatorio Así Vamos en Salud. Por su parte, el director del Centro de Estudios en Protección Social y Economía de la Salud (Proesa) de la Universidad Icesi, Ramiro Guerrero, señala que la descentralización ha llevado a disfuncionalidades y confusiones de roles entre los actores del sistema a nivel local, producto de diversas normas posteriores a la Ley 10 que dieron nuevas indicaciones en relación con el modelo. “Las Secretarías de Salud no tienen claro su papel en el sistema, a veces son aseguradoras, otras veces son reguladoras; ejercen funciones de vigilancia y están demasiado dispersas. Se requiere que haya una operación más efectiva que dé resultados en salud. La tesis que trabajamos en nuestra investigación es que en Colombia se llevaron a cabo  dos procesos de reforma simultáneos que no se hablaron entre sí: La ley 60 (1993) y 715 (2001), por un lado, y la Ley 100 (1993), por otro”. Precisamente sobre los resultados de esa investigación que realizó Proesa y sobre los puntos señalados por Galán, entre otros, se centrará el Foro Anual de Así Vamos en Salud 'Descentralización en Salud: Cómo Replantearla', que realizará en asocio con Proesa el próximo 19 de noviembre, en la Universidad Icesi de Cali, de 8 a 12 del día. “El objetivo del foro es propiciar el análisis y el debate de la descentralización a partir de los diagnósticos que han habido. La descentralización debe ser revisada para que la volvamos a poner en agenda y esté como tema central”, señala Galán. En ese sentido, el estudio de Proesa además de mostrar la desarticulación entre normas, señala una serie de elementos para tener en cuenta al momento de realizar correctivos, como son revisar las funciones de las entidades territoriales en zonas pequeñas, diseñar para lugares apartados un modelo que se adapte a las condiciones locales, separar funciones de regulador y prestador para que no se generen conflictos y consultar las capacidades de los entes territoriales. Para tener referencias internacionales en este debate, al evento ha sido invitado el experto Ian Forde, jefe de Calidad y Resultados en Salud de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE), quien ha analizado el modelo de descentralización en varios países. De igual forma, estarán presentes el ministro de Salud, Alejandro Gaviria;  el viceministro de Salud y Prestación de Servicios, Fernando Ruiz; la directora del Instituto Nacional de Salud, Martha Lucía Ospina, y el alcalde de Cali, Rodrigo Guerrero, entre otros expertos. Así Vamos en Salud es un observatorio que analiza y difunde información especializada para producir conocimiento, con el fin de que las personas participen activa y conscientemente en el cuidado de su salud y en la búsqueda del bienestar para todos. Está integrado por las fundaciones Antonio Restrepo Barco, Bolívar Davivienda, Corona, Saldarriaga Concha y Santa Fe de Bogotá, la Universidad de Antioquia, Productos Roche y Profamilia.  Proesa es una entidad independiente y sin ánimo de lucro, fundada en 2010, conjuntamente por la Universidad Icesi y la Fundación Clínica Valle del Lili (FVL), ambas establecidas en Cali.   Mayor información: 6030303 Ext 5755/5732 - 3102808171 / www.asivamosensalud.org /Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla. Aura María Potes, comunicaciones Icesi: Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.; 3164976725. Ángela Constanza Jerez, comunicaciones Así Vamos en Salud: Esta dirección de correo electrónico está protegida contra spambots. Necesita activar JavaScript para visualizarla.; 3102497831